□ 鞠圣嬌

　　隨著期末考試的結(jié)束，1月16日，全市中小學(xué)生開啟寒假生活。對于孩子的期末考試成績，可謂“幾家歡喜幾家愁”。孩子成績差了，家長焦慮不已。近日，東昌府區(qū)婦幼保健院兒保科學(xué)習(xí)困難門診就迎來了一些為孩子的成績而憂心的家長。

　　“孩子平時學(xué)習(xí)挺用功的，但考試時總考不好，咋回事呢？”“我們一直以為孩子雖然調(diào)皮點，但挺聰明的，學(xué)習(xí)肯定沒問題，沒想到這半年成績下降了。”“老師曾提醒我們，看看孩子是否存在學(xué)習(xí)障礙，所以今天過來咨詢一下。”1月16日，在學(xué)習(xí)困難門診坐診的蔣妍、麻苗、魏婷婷3位醫(yī)師，聽取家長們的各種疑問并耐心解答。

　　“導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績不佳的原因有很多，有的孩子是學(xué)習(xí)動力不足，有的孩子是學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，有的孩子存在學(xué)習(xí)障礙，要先弄清楚孩子學(xué)不會的原因。”麻苗介紹，弄清楚原因才能對癥干預(yù)。比如，有的孩子雖然能說會道，但智力落后于同齡兒童，在幼兒時期，學(xué)會走路、說話都較同齡人晚一些；有的孩子存在視聽障礙，眼睛的聚合能力不足，看近處時會出現(xiàn)模糊、串行、重影等問題，或者聽力存在問題，無法有效吸取知識，學(xué)習(xí)也就跟不上；有的孩子因為腺樣體肥大導(dǎo)致呼吸道阻塞，夜間睡眠不好，白天精力不足，上課容易打瞌睡，也會影響學(xué)習(xí)；有的孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)，導(dǎo)致在行為、動作、學(xué)習(xí)等方面出現(xiàn)不協(xié)調(diào)和障礙；有的孩子表現(xiàn)為書寫困難、寫字用力過猛、讀寫姿勢較差……這些都會影響孩子的學(xué)習(xí)。

　　除了以上原因，多動癥、抽動癥也是導(dǎo)致孩子存在學(xué)習(xí)障礙的原因。多動癥又稱注意力缺陷障礙，這類孩子的表現(xiàn)分為三類：一類是，孩子難以集中注意力，注意力容易受周邊環(huán)境影響，或者看似在學(xué)習(xí)，但思緒已經(jīng)跑遠了；一類是，孩子表現(xiàn)為多動、沖動，難以安坐，容易和其他同學(xué)發(fā)生沖突；還有一類是兩者的結(jié)合體。

　　但現(xiàn)實中，每個孩子的表現(xiàn)可能又跟疾病特征不太一樣。有的家長疑惑，孩子在課堂上不吵不鬧、認真聽講，怎么就是學(xué)不會？那是因為這些孩子看上去是在認真聽課，但實際上已經(jīng)“神游天外”。

　　對于一些多動癥孩子，麻苗表示，可以采用藥物治療，配合專注力訓(xùn)練等，提高孩子的專注力。而怎樣治療，需要醫(yī)師根據(jù)個人情況而定。

　　孩子的心理狀態(tài)會影響學(xué)習(xí)成績嗎？兒?？浦魅吾t(yī)師蔣妍給出了肯定答案。她見過一些孩子，因為學(xué)習(xí)成績下降，遭到家長的批評，更加不愿意學(xué)習(xí)。蔣妍建議，家長不要只關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績，但也不能完全“躺平”，要調(diào)整好心態(tài)，善于發(fā)現(xiàn)孩子的長處，孩子取得進步時，要多表揚，增強孩子的自信心。蔣妍曾接診過一個患有多動癥的孩子，持續(xù)干預(yù)之下，雖然學(xué)習(xí)成績?nèi)匀徊槐M如人意，但在家長的鼓勵下，養(yǎng)成了運動的習(xí)慣。孩子上初中時，老師提醒家長，可以考慮讓孩子發(fā)展體育特長，開辟另一條成才路徑。

　　此外，蔣妍建議，家長在陪伴孩子學(xué)習(xí)時，要注意方法，不要一直盯著孩子，那樣會給孩子帶來壓力；也不要在孩子旁邊刷劇、玩游戲，那樣會影響孩子的注意力。家長給孩子輔導(dǎo)作業(yè)時，要平心靜氣，預(yù)感到自己要發(fā)火時，可以先冷靜3分鐘，避免不好的情緒影響孩子學(xué)習(xí)。

　　進入寒假，家長應(yīng)該怎么做，才能讓孩子更健康成長呢？醫(yī)師魏婷婷分享了幾種方式，比如，可以和孩子玩拼圖、迷宮、舒爾特方格等益智游戲，提高孩子的專注力。學(xué)齡期的孩子可以跟家長玩一人一句的成語接龍游戲，既可以增加識字量，又可以提高表達能力。經(jīng)常參加體育鍛煉，提高肢體的協(xié)調(diào)性。還可以跟同學(xué)、朋友出去玩，培養(yǎng)社交能力，避免孩子因社交困難而討厭去學(xué)校，影響學(xué)習(xí)。

　　“孩子的學(xué)習(xí)包括多方面，不是只有學(xué)習(xí)課堂內(nèi)容才是學(xué)習(xí)。孩子確實存在學(xué)習(xí)困難，需盡早進行干預(yù)。”魏婷婷說，孩子如果確診有多動癥、抽動癥等問題，家長更需要掌握一定的方法，進行有效干預(yù)，促進孩子健康成長。